Телефон для записи в КардиоЦентр (Израиль) 972-99594859

Пороки трикуспидального клапана

Пороки трикуспидального клапана

Пороки трикуспидального клапана

Пороки трикуспидального клапана представляют собой группу сердечных заболеваний, включающую в себя недостаточность трикуспидальноого клапана, трикуспидальный стеноз и порок трикуспидального клапана с преобладанием стеноза.

Трикуспидальный клапан находится между правым желудочком и предсердием. Его роль заключается в контроле потока крови от предсердия к правому желудочку.

Недостаточность трикуспидального клапана приводит к его аномальному функционированию, а также сбою работы всей сердечной мышцы. Два основных типа данной патологии включают в себя:

  • трехстворчатый клапан закрывается неплотно или вовсе не закрывается, в результате этого кровь течет в обратном направлении;
  • стеноз (сужение) трехстворчатого клапана, при котором заслонки клапана очень жесткие и не открываются достаточно широко, что вызывает ограничение проходимости потока крови.

 

Пороки трикуспидального клапана могут быть вызваны:

  • инфекциями, например, инфекционным эндокардитом или ревматизмом;
  • расширением правого желудочка, обусловленного увеличенной жесткостью кольца трехстворчатого клапана;
  • повышением давления в клапане;
  • к менее распространенным причинам относятся врожденные дефекты, пролапс трехстворчатого клапана, травмы, карциноидная болезнь сердца, опухоли, аномалия Эбштейна, травмы.

Если недостаточность трикуспидального клапана обусловлена ревматизмом, то обычно болезнь протекает в сочетании с патологией аортального или митрального клапана.

 

Симптомы

Заболевание длительное время может протекать бессимптомно.

Когда симптомы все-таки проявляются они могут быть следующими:

  • нерегулярный сердечный ритм (мерцательная аритмия);
  • повышенная утомляемость;
  • увеличивающийся дискомфорт в области шеи;
  • с прогрессированием болезни появляются симптомы недостаточности сердца (одышка, отеки в ногах и животе, боли в правой стороне живота).

 

Диагностика

Трикуспидальный стеноз обычно диагностируется во время планового медицинского обследования. Врач во время прослушивания ребенка фонендоскопом слышит систолический шум, обусловленный ненормальным кровотоком через клапан. Другие признаки специалист может определить с помощью измерения пульса и развития ненормальной пульсации в шее.

 

Диагностические исследования включают следующие процедуры:

  • эхокардиография;
  • электрокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • чреспищеводная эхокардиография;
  • катетеризация сердца;
  • радионуклидное сканирование;
  • магнитно-резонансная томография.

 

Лечение

Медикаментозное лечение трикуспидального стеноза

Врач может рекомендовать регулярное наблюдение за течением болезни трикуспидального клапана с преобладанием стеноза или без него. Посещения клиники, во время которых проводится медицинское обследование, могут проводиться раз в год или чаще, в зависимости от назначения врача. Диагностические исследования повторяются через определенные промежутки времени.

Лекарственные препараты также могут быть назначены врачом для избавления от симптомов болезни. Лекарства включают препараты для устранения симптомов сердечной недостаточности или контроля нерегулярных сердечных ритмов.

 

Хирургическое лечение недостаточности трикуспидального клапана

Если патология является очень серьезной, назначается хирургическое лечение или замена клапана.
В случаях трикуспидальной регургитации, первичной болезни трикуспидального клапана или болезни сочетанной с патологией других клапанов, предпочтение отдается процедуре под названием кольцевая аннулопластика клапана.

Если клапан не может быть восстановлен, выполняется полная его замена на биологический или механический протез.